今年48歲的劉先生在社區(qū)參加大腸癌篩查,因?yàn)榇蟊銤撗?yàn)陽(yáng)性,日前到市人民醫(yī)院做了全結(jié)腸鏡檢查,發(fā)現(xiàn)了多枚腸道息肉,醫(yī)生在內(nèi)鏡下進(jìn)行了切除。
Q
什么是結(jié)腸息肉?
A
是結(jié)腸粘膜表面組織突起到腸腔內(nèi)的隆起性病變,包括非腫瘤性和腫瘤性息肉。因?yàn)榇蠖嘞⑷鈧€(gè)頭比較小,不少人認(rèn)為這只是個(gè)小問(wèn)題,覺(jué)得不算什么,甚至完全不予理會(huì)。但是,您知道嗎,大部分的大腸癌都起源于腸息肉中的腫瘤性息肉,是大腸癌的重要發(fā)病因素之一。還有的結(jié)腸息肉在發(fā)現(xiàn)之時(shí)就已經(jīng)出現(xiàn)了癌變的情況!一般說(shuō)來(lái),結(jié)腸息肉在環(huán)境因素與遺傳因素等綜合作用下,會(huì)出現(xiàn)由正常腸上皮增生改變到微小腺瘤-早期腺瘤-中期腺瘤-后期腺瘤-癌-癌轉(zhuǎn)移的演變過(guò)程。好在這個(gè)過(guò)程是逐漸發(fā)生發(fā)展的,總體需要數(shù)年到十余年不等,這等于給了我們一個(gè)及時(shí)中斷這個(gè)過(guò)程的機(jī)會(huì)。
所以說(shuō),結(jié)腸息肉其實(shí)是身體警告我們的一個(gè)方式,它在告訴我們,趕緊重視我吧,要不然我可就不客氣啦!
結(jié)腸息肉的形態(tài)豐富。
有的像一個(gè)蚊子叮過(guò)的小包,有的像一顆疙疙瘩瘩的桑葚,還有的像一個(gè)紅紅的草莓。其中以增生性和炎性息肉為主要代表的非腫瘤性息肉大多體積略小,表面光滑,顯微鏡下組織結(jié)構(gòu)較為規(guī)整。而腫瘤性息肉在顯微鏡下它們的微小結(jié)構(gòu)就各不相同了,依據(jù)不同的病理形態(tài)可以分為管狀腺瘤、管狀絨毛狀腺瘤及絨毛狀腺瘤和鋸齒狀腺瘤等等。一般息肉越大、形態(tài)越不規(guī)則、顯微鏡下看到的絨毛含量越高、上皮異型增生越重,癌變機(jī)會(huì)越大。但我們?cè)趺茨軌驕?zhǔn)確的判斷息肉的類(lèi)型,及時(shí)掌握病情發(fā)展的方向呢,那就需要您及時(shí)來(lái)到醫(yī)院進(jìn)行電子結(jié)腸鏡的檢查了。

結(jié)腸息肉的六大典型癥狀。
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便血,出現(xiàn)間斷性便血或者是大便表面帶血。
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大便習(xí)慣改變,主要是大便次數(shù)和大便時(shí)間的改變,或者是出現(xiàn)不明原因的便秘或者是腹瀉,便秘與腹瀉交替出現(xiàn)。
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大便性狀異常,大便由于受到息肉的擠壓可能會(huì)出現(xiàn)大便變細(xì),或者是大便呈現(xiàn)出扁形,有的時(shí)候甚至是會(huì)帶著血液。
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腹痛,部分患者會(huì)出現(xiàn)間斷的腹部隱痛,無(wú)明顯的規(guī)律性。
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脫垂,息肉較大或數(shù)量較多時(shí),由于重力關(guān)系牽拉腸粘膜,使其逐漸與肌層分離而向下脫垂。病人排便動(dòng)作牽拉及腸蠕動(dòng)刺激,可使蒂基周?chē)恼衬铀沙冢刹l(fā)直腸脫垂。
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腸道刺激癥狀,如腹部不適、腹瀉、膿血便、里急后重等。
當(dāng)然,還有一部分患者并沒(méi)有以上癥狀,而通過(guò)健康查體時(shí)結(jié)腸鏡檢查到患有結(jié)腸息肉。
全結(jié)腸鏡檢查是診斷腸道息肉的金標(biāo)準(zhǔn)。
它是通過(guò)安裝于腸鏡前端的電子攝像鏡頭將結(jié)腸粘膜的圖像傳輸于電子計(jì)算機(jī)處理中心,然后顯示于監(jiān)視器屏幕上,通過(guò)顯示屏幕可清楚觀察到大腸粘膜的細(xì)微變化如炎癥、糜爛、潰瘍、出血、色素沉著、息肉、癌癥、血管瘤、憩室、粘膜下病變等,其圖像清晰、逼真。此外,還可以通過(guò)腸鏡的器械通道送入活檢鉗取出米粒大小的組織,病理切片進(jìn)行檢查,以判斷病灶的性質(zhì),也可進(jìn)行鏡下息肉治療、止血、病灶標(biāo)志物定位、特殊染色處理等。
總之,結(jié)腸息肉是我們不能忽視的小問(wèn)題,早診斷早治療能夠及時(shí)阻止大腸癌等惡性疾病的發(fā)生,保衛(wèi)人們的腸道健康!